Construção e validação de instrumento para avaliação do cuidado a prisioneiros que vivem com HIV/Aids / Construction and validation of an instrument to assess the care for prisoners living with HIV/AIDS

RESUMO Este artigo objetivou construir e validar indicadores para o cuidado à saúde dos privados de liberdade com HIV/Aids, sendo um estudo de desenvolvimento metodológico realizado em duas etapas. Na primeira, houve a construção dos indicadores por meio de revisão da literatura nas bases de dados nacionais e internacionais. Na segunda, realizaram-se a validação do conteúdo e a aparência utilizando o método da técnica Delphi; dez juízes especialistas no cuidado à pessoa que vive com HIV/Aids e atuação prática no ambiente prisional participaram dessa etapa, sendo a maioria enfermeiros atuando em unidades prisionais. Após, foi realizada a análise de consistência interna, desta feita, o instrumento foi aplicado a dez gestores de saúde de unidades prisionais e calculado do coeficiente alfa de Cronbach; a escolha dos gestores versou por meio de sorteio. O instrumento resultou em cinco dimensões: Estrutura Física; Recursos Humanos; Organização do Processo de Trabalho; Prontuários de Saúde; e Adesão ao Tratamento. O instrumento obteve 80% de concordância dos juízes com relação ao conteúdo e a aparência. O alfa de Cronbach geral foi de 0,90. O instrumento foi validado em aparência, conteúdo e consistência para avaliação do cuidado ao privado de liberdade com HIV/Aids.

ABSTRACT This study aimed to build and validate indicators for the health care of those deprived of freedom living with HIV/AIDS, being a methodological development study carried out in two stages. In the first stage, there was the construction of indicators through a literature review in national and international databases. In the second stage, the content and appearance validation were performed using the Delphi technique method; ten judges specialized in the care of the person living with HIV/AIDS and practical performance in the prison environment participated in this stage, most of them being nurses working in prison units. After that, the internal consistency analysis was performed, and the instrument was applied to 10 health managers of prison units, and the Cronbach's alpha coefficient was calculated. The instrument resulted in five dimensions: Physical Structure; Human Resources; Work Process Organization; Health Records; and Adherence to Treatment. The instrument obtained 80% of agreement from the judges regarding content and appearance. The overall Cronbach's alpha was 0.90. The instrument was validated in appearance, content, and consistency for the evaluation of care to those deprived of freedom living with HIV/AIDS.

Dez competências para ensino-aprendizagem da consulta de enfermagem e integralidade em saúde: uma revisão integrativa / Ten competences for teaching-learning in nursing consultation and integrality of care: an integrative review

Objetivo: Identificar competências para o fortalecimento do ensino-aprendizagem da consulta de enfermagem considerando o cuidado integral. Método: Revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês ou espanhol, nos últimos dez anos, nas bases: LILACS, MEDLINE, BDENF, PubMed, Web of Science, SCOPUS, EMBASE e CINHAL, utilizando a seguinte questão norteadora: Quais competências permeiam o ensino-aprendizagem da consulta de enfermagem, considerando a integralidade do cuidado? Resultados: A busca resultou em 95 estudos, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados e analisados 10 artigos. Foram elencadas e discutidas as seguintes competências: comprometimento do educador na busca de conhecimento, aproximação teórico-prática, estímulo à reflexão, prioridade à prática, incentivo à pesquisa, apropriação da situação apresentada pelo usuário, ética e humanização, execução do ouvir, envolver o paciente no planejamento do cuidado e, apropriação da sistematização da assistência de enfermagem. Conclusões: Esta revisão integrativa elencou dez competências para o fortalecimento da consulta de enfermagem, enfatizando o processo de formação do enfermeiro para a prática do cuidado integral na atenção primária à saúde. Ressalta-se a necessidade de mais estudos voltados para a formação do enfermeiro nesta temática. (AU)

Objective: To identify competencies to strengthen the teaching of nursing consultation considering integral care. Method: Integrative review of articles published in Portuguese, English or Spanish, in the last ten years, based on: LILACS, MEDLINE, BDENF, PubMed, Web of Science, SCOPUS, EMBASE and CINHAL, using the following guiding question: Which competencies permeate the teaching-learning of nursing consultation, considering the integrality of care? Results: The search resulted in 95 studies, after applying the inclusion and exclusion criteria 10 articles were selected and analyzed. The following competences were listed and discussed: the educator's commitment in the search for knowledge, theoretical-practical approach, encouragement to reflection, priority to practice, incentive to research, appropriation of the situation presented by the user, ethics and humanization, execution of listening, involving the in planning care and appropriating the systematization of nursing care. Conclusions: This integrative review listed ten competencies for strengthening nursing consultation, emphasizing the process of training nurses to practice comprehensive care in primary health care. It is emphasized the need for more studies focused on the training of nurses in this theme. (AU)

Objetivo: identificar competencias para fortalecer la enseñanza de la consulta de enfermería considerando la atención integral. Método: Revisión integral de artículos publicados en portugués, inglés o español, en los últimos diez años, basados en: LILACS, MEDLINE, BDENF, PubMed, Web of Science, SCOPUS, EMBASE y CINHAL, utilizando la siguiente pregunta orientadora: ¿Qué competencias impregnan el enseñanza-aprendizaje de la consulta de enfermería, considerando la integralidad de la atención? Resultados: La búsqueda resultó en 95 estudios, luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron y analizaron 10 artículos. Se enumeraron y discutieron las siguientes competencias: el compromiso del educador en la búsqueda de conocimiento, enfoque teórico-práctico, estímulo a la reflexión, prioridad a la práctica, incentivo a la investigación, apropiación de la situación presentada por el usuario, ética y humanización, ejecución de la escucha, involucrando el en la planificación de la atención y la apropiación de la sistematización de la atención de enfermería. Conclusiones: Esta revisión integradora enumeró diez competencias para fortalecer la consulta de enfermería, enfatizando el proceso de capacitación de enfermeras para practicar la atención integral en atención primaria de salud. Se enfatiza la necesidad de más estudios enfocados en la capacitación de enfermeras en este tema. (AU)

Satisfação e sobrecarga na atuação de profissionais em saúde mental / Satisfacción y sobrecarga en el desempeño de los profesionales de salud mental / Satisfaction and burden in mental health professionals' performance

Resumo Objetivo analisar a sobrecarga sobre a satisfação profissional em trabalhadores dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de um município do interior paulista. Método estudo transversal. Utilizou-se como instrumento a Escala de Avaliação da Satisfação de Profissionais em Serviços de Saúde Mental e a Escala de Avaliação da Sobrecarga de Profissionais em Serviços de Saúde Mental, que foram aplicadas às equipes do CAPS de um município do interior Paulista. Resultados foram avaliados 49 trabalhadores, com predomínio do sexo feminino, idade entre 30 e 39 anos, com pós-graduação completa, trabalhando como estatutário, 30h semanais e sem trabalho complementar. Os profissionais apresentavam satisfação no trabalho e baixa sobrecarga de trabalho. Apontaram necessidade de melhorias na estrutura física, nos recursos humanos e na aquisição de materiais. Conclusão e implicações para a prática os profissionais atuantes em saúde mental se sentem satisfeitos na sua atuação, mas foi ressaltada a insatisfação na faltada continuidade do cuidado prestado e a necessidade de melhoria na estrutura física para melhor prestação de serviço. A carga horária de 30h semanais e o vínculo estatutário parecem favorecer a satisfação em relação ao trabalho e diminuir a sobrecarga.

Resumen Objetivo analizar la carga sobre la satisfacción laboral de los trabajadores de los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) de una ciudad del interior de São Paulo. Método estudio transversal. La Escala de Evaluación de la Satisfacción de Profesionales en los Servicios de Salud Mental y la Escala de Evaluación de la Carga de Profesionales en los Servicios de Salud Mental se utilizaron como un instrumento, que se aplicaron a los equipos de CAPS en una ciudad en el interior de São Paulo. Resultados se evaluaron 49 trabajadores, con predominio de mujeres, con edades comprendidas entre 30 y 39 años, con posgrado completo, trabajando con un vínculo legal, 30 horas a la semana y sin trabajo complementario. Los profesionales tienen satisfacción laboral y baja sobrecarga de trabajo. Señalaron la necesidad de mejoras en la estructura física, los recursos humanos y la adquisición de materiales. Conclusión e implicaciones para la práctica los profesionales que trabajan en salud mental se sienten satisfechos con su desempeño, pero la insatisfacción se destacó por la falta de continuidad de la atención brindada y la necesidad de mejorar la estructura física para una mejor prestación del servicio. La carga de trabajo de 30 horas a la semana y el vínculo legal parecen favorecer la satisfacción laboral y reducir la sobrecarga.

Abstract Objective to analyze the burden on professional satisfaction in workers of Psychosocial Care Centers (CAPS - Centros de Atenção Psicossocial) in a municipality in the countryside of São Paulo state. Method this is a cross-sectional study. The Scale for Assessing the Satisfaction of Professionals in Mental Health Services and the Scale for Assessing the Burden of Professionals in Mental Health Services were used as an instrument, which were applied to CAPS teams in a city in the countryside of São Paulo. Results we assessed 49 workers, with predominance of females, aged between 30 and 39 years, with complete graduate studies, working as statutory, 30 hours per week and without complementary work. Professionals had job satisfaction and low work burden. They pointed out the need for improvements in physical structure, human resources and material acquisition. Conclusion and Implications for practice mental health professionals feel satisfied in their performance, but dissatisfaction with the lack of continuity of care provided and the need for improvement in physical structure for better service delivery was emphasized. The 30-hour weekly workload and statutory bond seems to favor satisfaction with work and reduce the burden.

Impacto da Pandemia (COVID-19) no comportamento alimentar e rotina de atividade física, no Brasil: um inquérito baseado na internet / Impact of the pandemic (COVID-19) on eating behavior and physical activity routine in Brazil: an internet-based survey

Redução da mobilidade e de contato interpessoal foram recomendados à população para controle da pandemia (COVID-19). O objetivo foi dimensionar os principais efeitos quanto ao hábito alimentar, atividade física e alteração do peso de brasileiros. Estudo transversal, a partir de dados coletados de inquérito na Internet. Foram representadas prevalências nas alterações de ingesta alimentar e de atividade física; padrões dietéticos revelados por análise de cluster e os fatores associados à variação do peso por modelo linear generalizado. Foram avaliados 2.907 participantes, 75% mulheres, idade média de 42 anos. A comparação do peso antes da pandemia, mostrou que 11% dos eutróficos tornaram-se sobrepeso, 23% evoluíram para obesidade e 40% dos que eram ativos, tornaram-se sedentários. Aumentou o consumo de pães, doces, chocolate e vinho. O ganho de peso foi associado à maior faixa etária, sedentarismo, exercício de baixa intensidade, menor escolaridade, dieta ocidental e carboidrato simples. Os principais fatores emocionais relatados foram: ansiedade, medo, estresse, depressão, indisposição, dificuldade para dormir, inatividade física, compulsão alimentar e alteração de humor. Os resultados apontam mudanças no estilo de vida decorrentes da restrição social que implicam em risco para saúde: aumento de peso, sedentarismo, consumo de álcool e dieta com alta densidade energética.

Reduced mobility and interpersonal contacts were recommended to the entire population for the control of the COVID-19 pandemic. The objective of this study was to measure the main effects of this social restriction in terms of eating habits, physical activity, and weight change, of Brazilians. This is a cross-sectional study, based on data collected from an Internet survey. The prevalence of changes in food intake and physical activity was represented. Dietary patterns were revealed using hierarchical cluster analysis. The factors associated with the variation in body weight were explored using a generalized linear model. 2,907 participants were evaluated, 75% of whom were female, and the mean age (sd) was 42 (14) years. As for body weight compared to before the pandemic, 11% of eutrophic people became overweight; and 23% of those who were already overweight, progressed to obesity. As for the practice of physical activity, 40% of those who were active, became sedentary. The foods with the greatest increase in consumption were bread (40%), sweets (39%), chocolate (30%) and wine (27%). Body weight gain was associated with a higher age group, physical inactivity, low-intensity physical activities, less education, adherence to Western standard diets, and simple carbohydrates (p≤0.01). Factors related to lifestyle changes in the pandemic have been reported, such as: anxiety, fear, stress, depression, malaise, change in family and work routine, difficulty sleeping, physical inactivity, binge eating, insecurity, increased work and change in mood. The results point to changes in lifestyle resulting from social restriction that imply health risk: weight gain, physical inactivity, alcohol consumption, and high energy density diet.

Oat bran in cardiovascular risk control in mental disorder / Salvado de avena en el control del riesgo cardiovascular en el trastorno mental / Farelo de aveia no controle de risco cardiovascular em transtorno mental

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of oat bran supplementation on cardiovascular risk components of patients with mental disorders. Method: A before-and-after study, no control group. Cardiovascular risk indicators were assessed at baseline (M0), 90 (M1), 180 days (M2) and 180 days after supplementation (M3). Results: Of the 45 patients admitted to a psychiatric institution using antipsychotics, more than two thirds had high cardiovascular risk assessed by abdominal obesity. Forty-six point seven percent were overweight and 31.1% metabolic syndrome. Oat bran was effective in reducing serum cholesterol (M0-M1), HDL-cholesterol (M1-M2), triglycerides (M1-M2), (M2-M3) and (M1-M3). In M3, there was a statistical difference for all indicators evaluated. Conclusion: Oat bran supplementation was effective in improving triglyceride, total cholesterol and HDL-cholesterol levels, suggesting that it is a therapeutic option for cardiovascular risk control in patients with psychiatric disorders.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de la suplementación con salvado de avena en los componentes de riesgo cardiovascular de pacientes con trastornos mentales. Método: Un estudio antes y después, sin grupo control. Los indicadores de riesgo cardiovascular se evaluaron al inicio del estudio (M0), 90 (M1), 180 días (M2) y 180 días después de la suplementación (M3). Resultados: De los 45 pacientes ingresados en una institución psiquiátrica que usan antipsicóticos, más de dos tercios tenían un alto riesgo cardiovascular evaluado por obesidad abdominal. 46.7% tenían sobrepeso y 31.1% síndrome metabólico. El salvado de avena fue eficaz para reducir el colesterol sérico (M0-M1), el colesterol HDL (M1-M2), los triglicéridos (M1-M2), (M2-M3) y (M1-M3). En M3 hubo una diferencia estadística para todos los indicadores evaluados. Conclusión: La suplementación con salvado de avena fue efectiva para mejorarlos niveles de triglicéridos, colesterol total y colesterol HDL, lo que sugiere que es una opción terapéutica para el control del riesgo cardiovascular en pacientes con trastornos psiquiátricos.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da suplementação de farelo de aveia sobre os componentes de risco cardiovascular de pacientes com transtornos mentais. Método: Estudo antes e depois, sem grupo controle. Foram avaliados os indicadores de risco cardiovascular no início (M0), 90 (M1), 180 dias (M2) e 180 dias após a suplementação (M3). Resultados: Dos 45 pacientes internados em uma instituição psiquiátrica em uso de antipsicóticos, mais de dois terços apresentaram risco cardiovascular elevado avaliado pela obesidade abdominal. 46,7% apresentou excesso de peso e 31,1% síndrome metabólica. O farelo de aveia mostrou-se eficaz na redução do colesterol sérico (M0-M1), HDL-colesterol (M1-M2), triglicerídeos (M1-M2), (M2-M3) e (M1-M3). Em M3 houve diferença estatística para todos os indicadores avaliados. Conclusão: A suplementação do farelo de aveia foi eficaz para melhora dos níveis de triglicérides, colesterol total e HDL-colesterol, sugerindo ser uma opção terapêutica para controle dos riscos cardiovasculares de pacientes com transtornos psiquiátricos.

Análise das ocorrências de incidentes relacionados aos medicamentos potencialmente perigosos dispensados em hospital de ensino / Análisis de las ocurrencias de incidentes relacionados a los medicamentos potencialmente peligrosos suministrados en hospital de enseñanza / Incident analysis occurrence related to potentially dangerous medicines distributed in teaching hospital

Resumo OBJETIVO Analisar as notificações de incidentes relacionados aos medicamentos potencialmente perigosos dispensados em um hospital de ensino do interior de São Paulo. MÉTODOS Estudo descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa dos dados provenientes da análise das notificações em farmacovigilância que ocorreram no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014, a partir de tabelas e gráficos, apresentando as frequências absolutas/relativas. RESULTADOS Das 786 notificações de farmacovigilância, 188 foram relacionadas aos medicamentos potencialmente perigosos, sendo 36,7% de ineficácia terapêutica, 32,44% queixa técnica, 15,95% reação adversa, 7,44% flebite, 5,13% extravasamento, 1,06% erro de dispensação, 0,53% erro de administração e 0,53% erro de medicação. Os profissionais que mais notificaram foram enfermeiros. Os grupos farmacológicos de maior notificação foram drogas com ação sobre sistema nervoso (35,63%). CONCLUSÃO A análise demonstrou que houve um número de notificações expressivo e necessidade de adoção de estratégias a fim de garantir maior segurança do paciente.

Resumen OBJETIVO Analizar las notificaciones de incidentes relacionados a medicamentos potencialmente peligrosos suministrados ​​en un hospital de enseñanza del interior de San Pablo. MÉTODOS Estudio descriptivo, retrospectivo, con abordaje cuantitativo de los datos provenientes del análisis de las notificaciones en farmacovigilancia que ocurrieron en el período de enero de 2009 a diciembre de 2014, a partir de tablas y gráficos, presentando las frecuencias absolutas/relativas. RESULTADOS De las 786 notificaciones de farmacovigilancia, 188 fueron relacionadas a los medicamentos potencialmente peligrosos, siendo 36,7% de ineficacia terapéutica, 32,44% queja técnica, 15,95% reacción adversa, 7,44% flebitis, 5,13% extravasación, 1,06% error de dispensación, 0,53% error de administración, y 0,53% error de medicación. Los profesionales que más notificaron fueron enfermeros. Los grupos farmacológicos de mayor notificación fueron drogas con acción sobre el sistema nervioso (35,63%). CONCLUSIÓN El análisis demostró que hubo un número de notificaciones expresivas y necesidad de adopción de estrategias a fin de garantizar mayor seguridad al paciente.

Abstract OBJECTIVE To analyze the reports of incidents related to potentially hazardous medications distributed at a teaching hospital in the interior of São Paulo. METHODS A descriptive, retrospective study with a quantitative approach of data from the analysis of pharmacovigilance notifications that occurred between January 2009 and December 2014, from tables and graphs, showing the absolute/relative frequencies. RESULTS From 786 reports of pharmacovigilance, 188 were related to potentially hazardous medicines, 36.7% of which were ineffective, 32.44% were technical complaints, 15.95% were adverse reactions, 7.44% were phlebitis, 5.13% were extravasation , 1.06% dispensing error, 0.53% administration error and 0.53% medication error. The professionals who most notified were nurses. The most commonly reported pharmacological groups were drugs with action on the nervous system (35.63%). CONCLUSION The analysis showed that there were a significant number of reports and the need to adopt strategies to ensure greater patient safety.

Padrões alimentares e ingestão de nutrientes em idosos: análise com diferentes abordagens metodológicas / Eating patterns and nutrient intake for older people: analysis with different methodological approaches

Resumo Este estudo objetivou analisar os padrões alimentares e a ingestão de nutrientes em cada padrão alimentar de idosos. Trata-se de um estudo transversal, com idosos de Botucatu, São Paulo. Foram analisadas as médias de ingestão diária de nutrientes de indivíduos com alta adesão a padrões alimentares identificados por análise fatorial, comparando a ingestão através de análise de variância. Indivíduos com alta adesão ao padrão "Saudável" apresentaram a maior média de ingestão de retinol, vitamina A e vitamina E. Indivíduos com alta adesão ao padrão "Lanches e refeição de final de semana" apresentaram médias de consumo menores de vitamina B12, vitamina C, fósforo e retinol; e as maiores médias de consumo de ferro, manganês e magnésio. Indivíduos com alta adesão ao padrão "frutas" apresentaram as menores médias de ingestão de fibras. Indivíduos com alta adesão ao padrão "Light e integral" apresentaram as maiores médias de ingestão de vitamina C. Indivíduos com alta adesão ao padrão "Dieta branda" apresentaram menor consumo de proteína e mais de açúcar de adição. Indivíduos com alta adesão ao padrão "Tradicional" apresentaram médias elevadas de ingestão de nutrientes. Foi possível uma melhor caracterização do comportamento alimentar dos idosos que aderem a cada um desses padrões alimentares.

Abstract This study aims to analyse the eating patterns and nutrient intake in different eating patterns of elderly persons. This is a cross-sectional study with elderly people from Botucatu, São Paulo state, Brazil. The mean daily nutrient intake of individuals with high adherence to the eating patterns identified by factor analysis was analysed, comparing the intake by analysis of variance. Individuals with high adherence to the Healthy eating pattern had the highest mean intake of retinol, vitamin A and vitamin E. Individuals with high adherence to the eating pattern Snacks and weekend meal presented lower means of vitamin B12, vitamin C, phosphorus, and retinol intake and the highest means of iron, manganese and magnesium intake. Individuals with high adherence to Fruits had the lowest mean fibre intake. Individuals with high adherence to Light and whole foods had the highest means of vitamin C intake. Individuals with high adherence to Soft diet showed lower protein intake and increased added sugar intake. Individuals with high adherence to the Traditional eating pattern presented high means of nutrient intake. In general, a better characterization of the eating behaviour of elderly people who adhere to each of these eating patterns was possible.

Vitamin D role in smoking women and cardiac remodeling

Background: The objective of the study is to evaluate the influence of serum vitamin D concentrations and smoking status in cardiac structure and function. Methods: The participants of this study were healthy women smokers (n = 18, mean age 52.8 years), ex-smokers ( n = 18, mean age 51.7 years), and never smokers ( n = 19, mean age 44.4 years). All participants underwent assessment of body composition, dietary intake, sun exposure frequency, vitamin D serum determination, and echocardiographic assessment. All data underwent statistical analysis. Results: The three groups were classified as overweight. The group of ex-smokers showed significantly higher vitamin D serum concentrations. Smoker group showed a higher posterior wall thickness (PW), left ventricular mass, and left ventricular mass index (LVMI). We identified positive correlations between LVMI and smoking history, PW and vitamin D serum, and body mass index and time of smoking history. Multiple linear regressions showed positive association of smoking history and LVMI and PW, also that serum vitamin D has a positive association with PW. PW was associated with smoking history and serum vitamin D, showing a deleterious effect on the heart of both variables. Conclusions: Smoking habit in adult women was associated with cardiac remodeling, and excess of vitamin Dis associated with the action of smoking on cardiac variables. Thus, higher serum vitamin D values have a deleterious effect on the heart in this model.

Protocolo de enfermagem para risco de tromboembolismo em oncologia / Protocol for nursing thromboembolism risk oncology

O tromboembolismo venoso (TEV) é uma patologia grave de alta incidência mundial, e, quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, pode evoluir causando sérias complicações como a trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (EP). Foi realizado um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, para avaliar os prontuários de pacientes com suspeita de diagnóstico de trombose venosa profunda no Hospital Amaral Carvalho no ano de 2011. Nesse estudo, a amostra foi de 118 pacientes com suspeita de TVP, estes foram divididos em dois grupos, sendo G1 grupo de pacientes em tratamento clínico e G2, grupo de pacientes em tratamento cirúrgico, com idade variando de 04 a 91 anos. Destes, trinta e oito pacientes tiveram o diagnóstico de TVP confirmado por exame Ultrasson-Doppler (US-Doppler), considerado padrão ouro. Diante disso, o estudo contribui para proposta de protocolo na prevenção do TVP em pacientes oncológicos.

Diversity of eating patterns in older adults: A new scenario? / Diversidade de padrões alimentares em idosos: um novo cenário?

[{"text": "OBJECTIVE: To identify eating patterns and their distribution in a representative sample of older adults from the municipality of Botucatu, São Paulo, Brazil. METHODS: This cross-sectional study used food frequency and sociodemographic questionnaires to collect the respective data from 355 older users, selected by stratified sampling, of Botucatu's primary health care units from March to June 2011. Principal component analysis extracted six eating patterns. Individual food intake scores were divided into tertiles, classifying individual adherence to each eating pattern as low, moderate, or high, to measure the relationship between adherence tertiles and sociodemographic variables. RESULTS: Six eating patterns were identified and named as follows: healthy foods; snacks and weekend meals; fruits; light and whole foods; soft diet; and traditional diet. Individuals with elementary school adhered highly to the patterns 'healthy foods' and 'fruits'. On the other hand, men and individuals with the highest education levels adhered highly to the pattern 'snacks and weekend meal'. Females adhered more often to the patterns 'light and whole foods' and 'soft diet'. The pattern 'soft diet' was also preferred by the oldest subgroup. CONCLUSION: The study population presented a diversity of eating patterns influenced by sociodemographic characteristics. .", "_i": "en"}, {"text": "OBJETIVO: Identificar padrões alimentares e a distribuição dos mesmos, em uma amostra representativa de idosos do município de Botucatu, São Paulo. MÉTODOS: Estudo transversal, ocorrido entre março e junho de 2011, com 355 idosos cadastrados na rede básica de saúde do município, selecionados por amostragem estratificada entre as unidades de saúde. Aplicou-se um questionário de frequência alimentar e questionário sociodemográfico. Padrões alimentares foram identificados utilizando-se análise de componentes principais. Escores de consumo individual foram divididos em tercis, caracterizando a adesão baixa, moderada e alta dos indivíduos para cada padrão alimentar. Realizaram-se análises entre os tercis dos padrões alimentares e as variáveis sociodemográficas. RESULTADOS: Identificaram-se seis padrões alimentares: saudável; lanches e refeição de final de semana; frutas; light e integral; dieta branda; e tradicional. A alta adesão aos padrões \"saudável\" e \"frutas\" é atingida por indivíduos que cursaram até o primário; e a alta adesão ao padrão \"lanches e refeição de final de semana\" é mais prevalente no sexo masculino e em indivíduos com nível máximo de escolaridade. A alta adesão aos padrões \"light e integral\" e \"dieta branda\" é mais prevalente no sexo feminino, sendo este último padrão também característico de idosos em idade mais avançada. CONCLUSÃO: Identificou-se uma diversidade de padrões alimentares nessa população de idosos e o comportamento alimentar variou de acordo com as condições sociodemográficas inseridas no grupo. .", "_i": "pt"}]

Sobrepeso pré-gestacional associa-se a ganho ponderal excessivo na gestação / Prepregnancy overweight is associated with excessive weight gain during pregnancy

OBJETIVOS: Avaliar a adequação do ganho ponderal gestacional e verificar sua associação com fatores socioeconômicos, demográficos e nutricionais maternos e relativos à atenção à saúde e estimar a prevalência de baixo peso ao nascer, macrossomia, prematuridade e parto cesárea e identificar a associação desses desfechos com adequação do ganho ponderal. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em 2009/2010 forneceu dados socioeconômicos, demográficos, nutricionais, alimentares e sobre atividade física de gestantes assistidas na atenção primária à saúde de município paulista. Posteriormente, foram coletados nos prontuários dados de peso para avaliar o ganho ponderal gestacional. No Sistema de Informações de Nascidos Vivos obtiveram-se tipo de parto, peso e idade gestacional do concepto ao nascer. O ganho ponderal gestacional foi avaliado segundo recomendações do Institute of Medicine (2009). As associações foram investigadas mediante comparação de frequências e regressão logística, sendo ganho ponderal excessivo (sim, não) e ganho insuficiente (sim, não) as variáveis dependentes. RESULTADOS: Foram estudadas 212 gestantes: 50,5% apresentaram ganho excessivo e 19,8%, insuficiente. Apenas estado nutricional pré-gestacional associou-se com adequação do ganho ponderal: na comparação com eutróficas, o sobrepeso pré-gestacional quadruplicou a chance de ganho excessivo (OR 4,66; IC95% 2,19-9,4). Quase um terço dos conceptos nasceu de cesariana, 5,7%, prematuros, 7,1%, com baixo peso e 4,7%, macrossômicos. Não houve associação entre adequação do ganho ponderal gestacional e tais desfechos. CONCLUSÕES: É alta a proporção de ganho ponderal gestacional inadequado. Gestantes com sobrepeso têm sua chance de ganho excessivo quadruplicada, devendo ser priorizadas em ações de promoção do ganho de peso adequado no pré-natal.

PURPOSE: To evaluate the adequacy of gestational weight gain and to determine its association with maternal socioeconomic, demographic and nutritional factors and health care, to estimate the prevalence of low birth weight, macrosomia, preterm birth and cesarean delivery and to identify the association of these outcomes with the adequacy of weight gain. METHODS: A cross-sectional study was performed in 2009/2010 to obtain socioeconomic, demographic, nutritional, dietary and physical activity data of pregnant women assisted by primary health care in a municipality of the state of São Paulo. Subsequently, data were collected from the medical records to evaluate gestational weight gain. Type of delivery, birth weight and gestational age at delivery were obtained from the Livebirths Information System. Gestational weight gain was evaluated according to the recommendations of the Institute of Medicine (2009). Associations were investigated by comparing the frequencies and by logistic regression, with excessive weight gain (yes, no) and insufficient gain (yes, no) being the dependent variables. RESULTS: A total of 212 pregnant women were studied: 50.5% had excessive gain and 19.8% insufficient weight gain. Only prepregnancy nutritional status was associated with adequacy of weight gain: compared with normal weight, prepregnancy overweight women had a four-fold higher chance to gain excessive weight (OR 4.66, 95%CI 2.19-9.4). Nearly a third of babies were born by caesarian section, 5.7% were premature, 7.1% were underweight and 4.7% were macrosomic. There was no association between adequacy of gestational weight gain and these outcomes. CONCLUSION: The proportion of inadequate gestational weight gain was high. Overweight pregnant women have a four-fold higher chance to gain excessive weight, and priority should be given to actions promoting adequate prenatal weight gain.

Tromboembolismo venoso / Venous thromboembolism

Tromboembolismo venoso (TEV) é uma patologia grave de alta incidência mundial. Quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente pode evoluir causando sérias complicações, como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). Em pacientes oncológicos essas afecções são responsáveis por altas taxas de morbidade e mortalidade. Sua apresentação clínica é variada e o diagnóstico e tratamento precoce dependem de alta suspeição clínica e de propedêutica adequada. Esta revisão abordará o TEV e seus efeitos nos pacientes oncológicos.

Avaliação da alimentação de idosos de município paulista: aplicação do Índice de Alimentação Saudável / Assessment of the diets of elderly people in a city in São Paulo state: application of the Healthy Eating Index

OBJETIVO: avaliar a qualidade da dieta da população idosa do município de Avaré (SP) através do Índice de Alimentação Saudável (IAS) MÉTODOS: trata-se de um estudo de corte transversal de base populacional realizado por meio de entrevista domiciliar. A amostra constou de 73 indivíduos, sorteados aleatoriamente dos idosos integrados ao Sistema Público de Saúde do Município. O consumo alimentar foi medido por meio de 3 Recordatórios de 24 horas. Para avaliação, foi aplicado o IAS adaptado para a população brasileira. Parte-se do princípio que o presente estudo constitui o primeiro no Brasil a aplicar o IAS utilizando 3 inquéritos do tipo recordatório de 24 horas em população idosa. Optou-se por esta metodologia, pois como descrito na literatura, um único dia não representa a ingestão habitual de um indivíduo devido à elevada variabilidade intrapessoal do consumo. RESULTADOS: Foram encontrados 32,9% de idosos com uma dieta de má qualidade; 60,3% necessitando de melhorias e 6,8% com uma dieta de boa qualidade. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que os idosos estudados precisam de melhorias na alimentação, o que ressalta a importância de política de incentivo voltado à alimentação saudável na terceira idade.

The scope of this paper was to evaluate the quality of the diet of the elderly in the city of Avaré, São Paulo state, using the Healthy Eating Index (HEI). A cross-sectional population-based study was conducted by home interviews. The sample consisted of 73 individuals, randomly selected among elderly people from the public health system in the city. Food consumption was measured by 3 24-hour recalls. The HEI adapted to the Brazilian population was applied for evaluation purposes. It is believed that this study is the first in Brazil to apply the HEI using 3 surveys of the 24-hour recall type among the elderly population. This methodology was chosen because, as described in the literature, a single day does not accurately reflect the usual intake of an individual due to the high interpersonal variance in consumption. It was found that 32.9% of elderly people were on a poor quality diet, 60.3% needed adjustments and 6.8% had a good quality diet. The conclusion that can be drawn is that the elderly population studied need to improve their diet, which emphasizes the importance of policies geared to encouraging healthy eating in old age.

Inadequação de consumo alimentar, antropometria e estilo de vida de universitárias da área de saúde / Inadequate food intake, anthropometry and lifestyle of college healthcare students

Objetivo - Avaliar o consumo alimentar, antropometria e estilo de vida de universitárias da área de saúde. Método - Foram avaliadas 112 alunas do 2º ano de cursos da área de saúde da UNESP de Botucatu no ano de 2007. Foram coletados dados sobre: prática de atividade física, ingestão de álcool, uso de tabaco, antropometria (peso, estatura, circunferência abdominal), realizada a análise da composição corporal por bioimpedância elétrica (BIA) e de consumo alimentar através de registro alimentar de três dias. Resultados - Quanto à classificação das alunas segundo Índice de Massa Corporal (IMC) foi observado que 12,5% apresentaram sobrepeso, 4,5% baixo peso e as demais apresentaram eutrofia. A circunferência abdominal média das alunas estava abaixo do valor considerado de risco e o valor médio da porcentagem de gordura corporal dentro do limite considerado aceitável. O tabagismo e a ingestão de bebida alcoólica foram pouco prevalentes, entretanto, observou-se alto nível de sedentarismo. Foi observada uma relação estatisticamente significativa entre a prática de atividade física e a porcentagem de gordura corporal (p=0,0182). A média de energia consumida foi semelhante à preconizada para o grupo (p=0,184) bem como a distribuição de macronutrientes. Foram encontradas elevadas porcentagens de inadequação de consumo de vitamina E (97,7%), folato(94,4%), zinco (38%) e tiamina (30%). Conclusão - Os resultados são preocupantes, pois apontam o desequilíbrio no consumo de micronutrientes, além de elevado índice de sedentarismo, ainda mais por se tratar de uma população composta por universitárias da área de saúde, que supostamente, deveriam valorizar hábitos de vida saudáveis e serem multiplicadores dessas informações na sociedade.

Objective - To assessing the food intake, anthropometry and lifestyle of female university students in the health area. Method - One hundred and twelve students who attend the 2nd year of some courses in the health area at UNESP-Botucatu were evaluated in 2007. Data on: physical activity, alcohol intake, smoking habits, anthropometry (BMI, waist circumference and bioimpedance) and dietary intake were collected through three days food records. Results - Regarding the classification of students according to Body Mass Index (BMI), it was observed that 12.5% were overweight, 4.5% were underweight and the others showed normal weight. Waist circumference was below average students of predicted risk and the mean percentage of body fat within the limits considered acceptable. Smoking and alcohol consumption was less prevalent, however, there was a high level of physical inactivity. We have observed a statistically significant relationship between physical activity and body fat percentage (p = 0.0182). The average energy consumption was similar to the one expected from the group (p = 0.184) as well as the distribution of macronutrients. We found high percentages of inadequate intake of vitamin E (97.7%), folate (94.4%), zinc (38%) and thiamine (30%). Conclusion - The obtained results are worrying, since there is an imbalance in the intake of micronutrients for most of this population, and high rate of inactivity, especially because it is a population composed by students of the health area, who supposedly, should enhance the healthy eating and being multipliers of the information in society.

Fatores associados à obesidade em idosos cadastrados na rede básica de saúde do município de Botucatu, São Paulo / Obesity associated factors in elderley using the primary healthcare services of Botucatu, São Paulo, Brazil

Analisar a prevalência de obesidade geral e central e fatores associados em idosos cadastrados na rede básica de saúde do município de Botucatu, São Paulo. Métodos: Estudo transversal que avalou 304 idosos sorteados por amostragem estratificada entre as unidades básicas de saúde no município . Realizaram-se avaliação antropométrica e inquérito socioeconômico. Foram classificados como obesos os indivíduos com índice de massa corporal maior ou igual a 30 kg / m2 e com circunferência de cintura maior ou igual a 88 cm para mulheres e 102cm para homens. Foram feitos testes qui-quadrado e t Student e regressão logística múltipla. O nível de significância adotado foi de 5%. Os dados foram apresentados na forma descritiva e em tabelas, estratificados por sexo e grupo etário e com os resultados do modelo ajustado para a regressão logística